組織架構

一、前言

　　依據醫療品質暨病安委員會之任務，秉持以病人為中心的照護體系，提供安全就醫環境，是醫療院所最重要的責任，本院配合衛生福利部政策，參與醫院評鑑持續性監測指標、TCPI指標和THIS指標，監測醫療服務品質；並持續推動異常事件線上通報作業，進行異常事件分析、改善及追蹤。本年度以醫策會「111～112年度醫院醫療品質及病人安全工作目標及策略」訂定重點執行策略；落實資料收集、分析，提供相關單位資訊與數據，進行改善與追蹤，每季委員會定期報告與檢討；並邀請院外民眾代表參與會議給予建議，藉由不斷改善以提升醫療照護品質。

二、任務

　一、研議及制定本院之醫療品質與病人安全目標、執行方針與工作計畫。
　二、訂定全院醫療品質及病人安全監測指標及監督管制值。
　三、建置醫療品質監測系統。
　　（一）統籌各單位執行醫療照護之標準作業流程。
　　（二）定期監測病人安全指標及醫療品質指標，追蹤改善成效。
　四、統籌異常事件通報、追蹤與檢討改善。
　五、醫療不良事件案例，就改善方案進行研議;相關議決事項公告週知，並追蹤執行狀況。
　六、推動病人安全及醫療品質相關教育訓練。
　七、推動品質改善活動及參與國內外品質相關活動。
　八、推動病人安全督考稽核及醫品病安評鑑基準。

三、運作架構