精神科主任
郭峰志醫師 精神科主任
郭峰志醫師
一、 病患的心理調適:
1. 生活態度會影響治療效果:
根據研究資料顯示，癌症治療效果較好的人，基本上都有著較為積極的生活態度，因此他們通常會願意積極接受治療；治療效果不佳的人，通常生活態度容易偏向消極、絕望，接受治療的態度通常也較為消極、被動。
2. 信心會釋放出無比的力量:
堅定不拔的信心，會釋出無比的力量。當病人堅信他的病不可能治好時，常常會出現對治療的抗拒、不合作，醫師也往往真得就無能為力；當病患堅信他不會因此而死，也往往會採取許多有利的治療態度與方式，並因而逃過了劫數。這就是所謂的「自我預言實現」的道理。
3. 要有強烈活下去的目標:
有時癌症病患的目標，對旁人來說，可能微不足道，可是對增強病患的生存意志力，卻是非常有意義的。當他們有機會樹立自己的生活目標，就能給自己一個的方向，一個活下去的理由。之後，就可能因此培養出更多活下去的理由，重新面對生命的挑戰。
4. 克服心理障礙:
癌症病患最常出現的心理障礙，包括「自己不如以往」及「自己不再有用」。這兩種態度會讓病患認為自己喪失讓別人所愛、尊重的條件，並因此自暴自棄、失去努力的意願，變得易怒、孤單。因此需要親友不斷地保證與支持，讓病患知道在親友心中，他們依然是非常重要的，以撫平其不安的情緒。另外，只要身體狀況許可，應該開始分擔一些家事，甚至恢復正常的工作，都能提升他們的自信心，以及克服「不再有用」的心理障礙。
5. 要控制癌，先控制情緒:
很多研究指出，一個情緒不穩的人，長期處於焦慮、恐懼、憂鬱當中，會降低身體免疫系統的功能，進而降低抵抗力，使人容易生病，也會讓癌細胞更加容易繁殖，並迅速地滋長蔓延。另外，長期不安的情緒，也是助長癌細胞產生的重要因素之一。
6. 病患互相勉勵，自助更能助人:
參與癌症病患的自助團體，可以適時地吐露情緒，獲得情緒支持與鼓勵，也可以藉由別人的經驗來幫助自己站起來，甚至可以把自己的經驗傳授給別人，對維持情緒的穩定、培養積極樂觀的態度，都會有很大的幫助。
二、 家屬的心理調適:
1. 花些時間在自己身上，還有其他的家人:
照顧癌症病患的壓力是相當大的，因此除了盡力照顧病患之外，對自己的身心健康也要留意。因為如果過度投入，可能會造成自己身心的傷害，也會影響進一步照顧病患和其他家人的能力，畢竟照顧癌症病患，有時後可能是要長期抗戰的。當然也不可以完全冷落其他家人的感受，因為他們也同樣處在壓力當中，也會需要適當的陪伴與關照。
2. 吃得好、充足睡眠、規律運動:
這樣才能培養和病患一起長期抗戰所須的體力與腦力，保護自己的身心健康，並給予病人正確生活態度的好榜樣。
3. 找到支持，並接受實際幫助:
任何人都無法長期獨自對抗艱難的環境與挑戰，癌症照顧家屬也一樣。因此在你心力交瘁之前，要找到更多的支持與幫助，千萬別咬牙苦撐，應該放下身段與堅持，向其他家人、朋友、或相關的機構求助。
三、 慎防憂鬱症:
無論癌症病患或照顧家屬，都有可能罹患憂鬱症而不自知，而且憂鬱症會削弱病人挑戰疾病的鬥志、減損家屬照顧病患的能力和意願，因此清楚地確認憂鬱症，並接受適當而有效的專業治療是相當重要的。癌症病患同時罹患憂鬱症的比例約為10-20%，經過適當治療，有80%以上的病患可以復原。以下十二項症狀當中，如果出現三項或以上，持續一個星期以上，就應該盡快尋求精神科醫師進一步診斷和治療，以確保不會讓憂鬱症影響癌症的病情與治療。
1. 失眠或嗜睡?
2. 沒有食慾或體重減輕?
3. 體力變差?
4. 缺乏自信心?
5. 做事效率降低?
6. 注意力降低或無法專心?
7. 逐漸疏離社交生活?
8. 喪失興趣? 即使以往最熱衷的事物，也提不起興趣?
9. 經常無端暴怒?
10. 自責或容易無端產生愧疚感?
11. 一再有自殺或死亡的念頭?
12. 無助感或心情低潮?