安寧居家療護簡介安寧居家護理師 林瑰藝

（案例一）

曾奶奶，64歲，於86年底診斷出直腸癌，於某大醫學中心接受手術，隔年七月再次復發，再行手術，其間接受過四次化療，至88年癌細胞已轉移到骨盆腔，醫師建議再次開刀，並告知已是癌症末期，曾奶奶和家人商量後，決定不再接受開刀及化療，於是尋求安寧緩和醫療照顧，於去年四月底開始接受本院安寧居家療護，一度因為病情症狀多，家屬感到在家照顧的困難，於七月底轉至他院安寧病房住院四個月，待症狀穩定後，於十一月初返家，再接受本院安寧居家照顧。曾奶奶主要症狀是：疼痛及長於肛門口的惡性潰瘍腫瘤傷口；經本團隊評估後，予以作疼痛控制，以疼痛控制機器給予止痛藥及鎮定劑；定期至家中加藥及探訪，事母至孝的女兒於長久的照顧後，有感而發地說：「在醫院住久了，媽媽跟我都會很想回家，現在能夠在家裡照顧她，看見她不痛苦，清醒時會和家人說說話，女兒孫子假日回家，她也會招呼，累了就沈沈的入睡，感覺很安，很感恩有這樣的照顧方式。」因為受惠於安寧照顧，曾奶奶這戶積善人家，捐了一台疼痛控制機器給本機構，以利益其他癌末病友，並發大願，於往生後捐贈大體給醫學中心作病理研究。

（案例二）

林老先生，64歲，於89年10月診斷胃癌，癌細胞已轉移至肝、腹膜，於醫學中心手術後，醫師告知家屬已是末期，希望他能返家療養。回家後孝順的兒子每天從員山開車往返地區醫院急診室，就為了打一劑止痛針。對於父親嚐受病痛的折磨，束手無策，一直到經人轉介至本單位，疼痛嘔吐的症轉才得以緩解。他說：「病得這麼痛苦生不如死，讓人想要早點走比較快活！不過現在他可以入睡休息，不再不量嘔吐，心理的壓力就減輕了很多，我們也知道他得到這種病遲早要死，但是希望他死前不要那麼痛苦，不然作子女的真得會很心痛，不知如何是好。」

據行政院衛生署的統計，台灣地區每十萬人口死於癌症，每年約有139人，即每年三萬以上的人死於癌症，每四位人口，就有一人因癌症死亡，自民國71年起，癌症成為十大死因之首位後，每年是直線上升趨勢，儘管醫藥科技不斷的進步，癌症的死亡率不但未減反增，這是一個事實，我們必須正視的是這每年三萬多癌症病人，飽嚐癌症末期身心之痛苦，極需照顧與幫助！癌症若能治療，當然要用一切之力量去救治，若是有一天即便是華陀在世也無法治癒時，我們該如何做？那麼癌症末期就不治療了嗎？就完全「放棄」嗎？

本院居家安寧護成立於87年9日，是由一群受過良好訓練的專業人員所組織的團隊，熱誠地提供癌症末期病患的全人及全家照顧；所組成的團隊包括醫師，護理師，社工師，營養師及宗教牧靈人員等。居家安寧照護的方式：乃病患在家中調養，有家屬陪伴照顧，由安寧療護的專業人員會定期至家中訪視，從專業的疼痛控制至各項症狀處理，讓癌症病患能維持「無痛」的安寧境界和生命品質，給予病患及家屬生活中的各項支援協助和心靈上的支持、安慰；安寧療護就是那麼人性化的護理，讓癌症末期不等於痛苦煎熬，我們『全程陪伴』病患及家屬渡過人生中最艱難的歷程。

生、老、病、死既是人類生命的自然定律，只要見到病患及家屬臉上泛起一絲絲璀璨珍貴的笑，即是居家安寧團隊持續走下去的原動力和意義！我們珍惜每一位病友和家屬與我們所結下的『善緣』，及給予我們的肯定。面對著不同的故事，交織成一生的恩怨情仇，悲歡喜樂，開幕、閉幕，面對死亡，繁華人生塵埃落定，我們認真看得每一位受苦的靈魂，在安寧療護的路上幽谷伴行。